種牙後痛幾耐，不能只看日數判斷。手術後最初幾天可能有腫痛，之後應逐漸改善；若痛楚愈來愈強、好轉後再加劇，或出現發燒、膿液或持續麻木，應盡快聯絡牙醫。牙肉表面癒合，不等於植體已能正常承受咬合力。
種牙後的腫痛，通常怎樣變化？
植牙手術後，麻醉逐漸消退時可能開始感到傷口疼痛或繃緊。腫脹可以在最初兩三天較明顯，之後逐漸減退；部分人亦會有瘀青。植入數目、是否同時剝牙、補骨或進行上顎竇提升，都會影響恢復情況。
以下是觀察方向，並非每個人的固定時間表。牙醫給你的術後指示應優先於網上一般資訊。
| 階段 | 可能出現的情況 | 應留意甚麼 |
|---|---|---|
| 手術當日 | 麻醉未退、少量滲血、局部不適 | 避免咬傷嘴唇或舌頭；按診所指示護理傷口 |
| 最初兩三天 | 腫脹或瘀青可能較明顯 | 疼痛應可按處方或牙醫建議控制；嚴重症狀不用等到指定日數才求助 |
| 隨後數天至約一星期 | 不適通常逐步減輕，仍可能有觸痛或緊繃感 | 若愈來愈痛、先好轉再惡化，或妨礙飲食，聯絡牙醫 |
| 約一至兩星期及之後 | 牙肉逐漸癒合，按安排檢查或處理縫線 | 牙肉看似癒合仍不代表骨整合完成；飲食及受力限制須由牙醫確認 |
不要用「別人第三日已不痛」作為自己的康復標準。較有用的是記錄疼痛和腫脹有沒有改善、止痛方法是否有效，以及有沒有新增症狀。
哪些警號需要即日聯絡牙醫？
以下情況應盡快聯絡主診診所，要求即日評估或指示；不要只等下次覆診：
- 痛楚持續加劇、原本好轉後又變痛，或按指示止痛仍未能控制。
- 腫脹持續惡化、向面部或頸部擴展，或伴隨發燒、膿液或異味。
- 按診所教導施壓後仍有持續明顯出血。
- 嘴唇、下巴或舌頭麻木超出牙醫告知的麻醉作用時間，或出現新的感覺異常。
- 植體、臨時牙或癒合帽似乎鬆動，或咬合突然改變。
若出現呼吸或吞嚥困難、快速擴大的嚴重腫脹，或大量出血無法控制，應立即前往急症室；有需要時致電999。
麻木並不一定代表永久損傷，但不應自行等幾星期看它會否消失。鬆動也可能來自不同組件，請勿用手搖動、擰緊或自行黏回。
最初幾天可以怎樣照顧傷口？
清潔：問清楚手術位置怎樣刷
保持其餘牙齒清潔，同時避免碰傷手術位置。是否需要暫避直接刷傷口、何時恢復輕柔清潔，以及是否使用指定漱口水，取決於手術方式及縫線安排，應按牙醫指示。不要自行停刷整個口腔數星期，也不要用沖牙機直接沖向新傷口。
手術當日一般應避免大力漱口、反覆吐口水或吸吮傷口，以免干擾血塊。翌日起是否開始溫和漱口，以及使用甚麼產品，請依出院指示。漱口水不能代替其他位置的刷牙。
飲食：選容易咀嚼的食物，避免壓到手術區
麻醉未退時小心咬傷及燙傷。獲准進食後，可選不燙口的軟食，例如蒸蛋、豆腐、乳酪或放涼的粥，並按牙醫指示避開手術區受力。避免硬、脆或黏韌食物，不要用臨時牙測試「是否已經夠穩」。
恢復較硬食物的時間，不能只按痛楚有沒有消失決定；補骨及臨時修復體可能需要不同限制。飲水或進食困難時，請聯絡診所。
止痛、冷敷及日常活動
按牙醫或藥劑師指示使用適合自己的藥物，不要自行加量、重複服用相同成分，或停用原有處方藥。並非每個植牙個案都需要抗生素；是否處方及如何服用，由牙醫決定。
如牙醫建議冷敷，可用布包裹冷敷袋，放在面頰外側，並按指示間歇使用，避免直接以冰塊接觸皮膚。先休息，何時恢復運動或體力工作則按手術及身體狀況安排。避免吸煙及電子煙；如涉及鎮靜或會令人嗜睡的藥物，駕駛與工作限制須另行確認。
不痛了，是否代表植牙已完成恢復？
不是。牙肉表面癒合與植體在骨內的骨整合，是不同階段。前者可以在較短時間內改善，後者通常需要數月，並由牙醫根據檢查決定何時適合受力、裝上或使用最終修復體。沒有疼痛也不能自行確認植體狀況。
即使已裝臨時牙，仍可能需要限制咀嚼。按時覆診能檢查傷口、縫線、清潔及修復體；不要因為感覺良好而取消。
本文集中討論術後恢復。如想了解完整療程，可參閱種植牙全攻略；服務及評估資料見種牙／植牙服務。
幾個月或幾年後才痛，還算術後反應嗎？
已穩定一段時間後才出現疼痛、牙肉出血、腫脹、異味或鬆動，不能當作剛手術後的正常反應。可能涉及植體周圍組織、咬合或修復體問題，也可能來自附近牙齒。牙醫需要檢查才能區分，不能單憑疼痛判斷「植牙失敗」。
這類較遲出現的症狀同樣需要安排評估；若有上述緊急警號，按嚴重程度即日求助。不要自行拆除或調整牙冠。
聯絡診所時，提供甚麼資料會有幫助？
- 手術日期、位置，以及是否同時剝牙、補骨或做上顎竇提升。
- 疼痛何時開始，是逐漸改善、一直惡化，還是好轉後再加劇。
- 有沒有發燒、出血、麻木、膿液或鬆動。
- 已按指示使用哪些藥物，以及是否有效或出現不適。
- 能否正常飲水、進食、張口及吞嚥。
史密夫和鄭牙醫診所位於中環，設有3D CBCT；是否需要影像檢查，須按臨床情況決定。可致電2526 2383或查看聯絡及預約資料。若手術在其他診所進行，請先聯絡主診團隊；需要另作評估時，可提供手術及植體紀錄。
常見問題
種牙後第三日仍痛，正常嗎？
最初數天仍可能有不適，腫脹亦可能較明顯；但不能單靠「第三日」判斷正常與否。若痛楚嚴重、愈來愈強、藥物未能控制，或伴隨發燒或膿液，應即日聯絡牙醫。
植牙一星期後仍痛，需要覆診嗎？
若仍有輕微觸痛但持續改善，可按原定安排覆診，並向診所確認。若痛楚未改善、加劇或影響飲食，不應繼續等候，應聯絡主診團隊。
植牙後多久可以刷牙？
其餘牙齒應保持清潔，手術區的清潔方式及恢復時間則按個別指示。不要把「保護傷口」理解成整個口腔都不能刷，也不要自行以強力水流沖洗傷口。
種牙後可以吃正常食物嗎？
先選容易咀嚼、不燙口的軟食，並遵守手術區受力限制。恢復較硬食物需考慮補骨、臨時牙及骨整合情況，不能只因為不痛便自行恢復正常咀嚼。
植牙後嘴唇麻木，應等多久？
局部麻醉會暫時影響感覺；若超出牙醫告知的時間仍明顯麻木，或有新的感覺異常，應盡快聯絡主診團隊，不要自行等待幾星期。牙醫需要評估原因及是否須跟進。
植牙不痛，還需要覆診嗎？
需要。不痛不等於傷口、骨整合或修復體已完成評估。按預定時間覆診，並確認清潔、飲食及下一階段療程安排。
本文提供牙科健康資訊，不能代替個別檢查、診斷或主診牙醫的術後指示。
