杜牙根 (根管治療)
杜牙根 (根管治療)是透過移除受感染或壞死的牙齒神經組織,阻止牙髓感染蔓延至牙周組織和牙槽骨,讓牙齒得以保存。如患者出現牙痛或化膿等問題,有可能是牙齒中央部分 (即血管和神經所在位置)已受感染,則需進行根管治療。
在中環牙科診所,我們牙醫可以為您檢查牙齒及進行杜牙根 (根管治療)。


什麼是杜牙根(根管治療)?
可能需要杜牙根治療的常見症狀
- 牙齒有洞、裂痕或破損。
- 夜間劇烈疼痛,甚至會痛醒。
- 咀嚼時或牙齒受壓時出現劇烈疼痛。
- 吃熱或冷食物時牙齒敏感或疼痛,且疼痛持續不退。
- 牙齒呈粉紅色(內部吸收)。
- 牙齦周圍有壓痛或腫脹。
- 臉部或頸部周圍出現額外腫脹。
- 淋巴結腫脹。
- 某顆牙齒顏色變暗或變成棕色。
- 口腔遭受外傷。
- 牙齦上有類似膿瘡的小包且持續不消退。
- 長時間對壓力或溫度敏感。
- 深度蛀牙引起疼痛和壓痛。
- 同一顆牙齒多次接受牙科手術,可能導致牙髓受損。
- 咬合創傷(TFO):過大的咬合力可能導致牙根骨折。
- 長期牙周病。
什麼時候需要杜牙根治療?
當牙齒內部的牙髓因外傷或蛀牙感染並影響到神經時,便需要進行杜牙根治療。
延遲杜牙根治療可能導致感染擴散到其他牙齒甚至身體其他部位,進而引發更嚴重的牙科問題及健康問題。
感染持續時間越長,牙齒受到的不可逆損害就越大,可能需要拔牙或更為侵入性的牙科手術。
杜牙根治療過程
- 到診次數: 2-3次
- 每次時長: 60-90分鐘
- 恢復期: N/A
在治療前、中、後需要拍攝X光片。有時,根管非常狹窄或複雜,這類牙齒需要使用手術顯微鏡(如LEICA)進行放大清潔。牙醫甚至可以在螢幕上向您展示牙齒的裂縫、骨折和根管情況。杜牙根治療後通常建議加裝牙冠。
我們的3位杜牙根專科牙醫使用牙科手術顯微鏡進行治療,適用於以下情況:
- 狹窄的根管
- 額外的根管
- 牙齒/牙根的裂縫
- 鈣化的根管

牙科手術顯微鏡的優勢
- 微創手術: 放大影像,便於視覺化操作。
- 提高精準度: 顯微鏡放大並照亮影像,便於處理微小缺陷,減少錯誤風險。
- 增強溝通: 治療過程可通過螢幕展示,幫助患者更好地理解。
- 細緻檢查: 放大治療區域,便於更深入的檢查。
- 裂縫檢測: 只有使用顯微鏡才能徹底檢查牙齒裂縫及骨折。
- 重做治療: 失敗的杜牙根治療需使用顯微鏡進行重新治療。
杜牙根治療步驟
1.牙醫首先為牙齒及周圍區域注射麻醉劑。
2.放置橡皮障(Rubber Dam),保持牙齒乾燥,並防止治療材料進入口腔。
3.使用專用器械在牙冠上鑽孔,進入根管。
4.用細針狀工具移除牙髓(神經組織),並用消毒液沖洗根管。
5.使用橡膠狀材料(Gutta-Percha)填充根管。
6.最後用修復材料(填充物)封閉牙冠部分。

手術後護理
通常在杜牙根治療後不到一週即可恢復,但在恢復期間需注意以下事項:
- 避免用該牙咬硬物,減少疼痛並促進癒合。
- 保持牙齒清潔,定期使用牙線。
- 雖然治療過程無痛,但麻醉藥效退去後,可服用止痛藥緩解殘餘疼痛。
- 用溫鹽水漱口。
- 保持充足水分以支持癒合。
- 定期回診檢查。
杜牙根治療所需時間
杜牙根再治療程序
若先前的杜牙根治療未妥善完成,則需要進行杜牙根再治療:
- 先移除舊的根管填充材料。
- 清理根管內的感染部分。
- 填充新材料,防止感染擴散。
- 可能需要90分鐘以上,具體時間視感染及疼痛情況而定。
杜牙根治療的好處
- 保留自然牙齒: 移除受感染部分,保留牙齒結構,避免更換假牙。
- 防止感染擴散: 清除感染部分並使用藥物防止進一步感染,促進周圍組織癒合。
- 緩解疼痛: 移除受損及感染的神經組織後,立即緩解疼痛。
- 保護牙槽骨: 感染可能導致骨吸收,而杜牙根治療可避免此情況。

新技術的應用
手術顯微鏡: 結合數位X光,可將視野放大至30倍,並使用氙氣光纖照明,提高診斷及治療精準度。
根尖定位儀: 準確測量根管長度,精準提升治療效果。
聲波激活: 電子儀器產生聲波振動,更有效清理根管,改善過往無望的病例。
鎳鈦器械: 使用機械化旋轉銼具進行根管清理,比手工更高效、安靜、舒適且可預測。
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杜牙根治療常見問題
杜牙根治療會痛嗎?
杜牙根治療通常在局部麻醉下進行,因此幾乎無痛。治療後可能會感到輕微的不適或敏感,但這種情況通常會很快消退。
杜牙根治療需要多長時間?
根據感染的嚴重程度,杜牙根治療可能需要一至兩次診療完成。
哪些因素會影響杜牙根治療的費用?
杜牙根治療的費用取決於多種因素,包括牙醫的經驗和治療的複雜程度。如果牙根結構特別狹窄、彎曲或複雜,我們的兩位牙醫會使用手術顯微鏡進行杜牙根治療,確保治療的精確性和效果。
杜牙根治療後需要安裝牙冠嗎?
杜牙根治療後強烈建議安裝牙冠。牙冠是一個覆蓋在牙齒上的保護罩,能防止牙齒進一步受損,例如裂痕或再次感染。
杜牙根治療後如何護理牙齒?
杜牙根治療後,適當的護理非常重要,例如:
- 避免咬硬物或黏性食物
- 維持良好的口腔衛生習慣,包括刷牙和使用牙線
- 定期看牙醫,確保牙齒健康
杜牙根治療可能存在哪些風險和併發症?
雖然杜牙根治療是一種常見且有效的牙科程序,但仍可能存在一些潛在風險和併發症,例如:
- 牙齒變色
- 再次感染
- 牙齒裂痕
- 其他潛在問題
然而,這些風險可以通過正確的預防措施和護理來最小化。尋求有經驗的專業牙醫進行治療是關鍵,他們能有效降低這些風險。儘管可能存在擔憂,但杜牙根治療的益處通常遠超過其風險。
如果您正在經歷牙痛或懷疑有感染,請即時聯絡我們的診所。我們的專業牙醫團隊會評估您的情況,並為您制定最合適的治療計劃。
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