【補牙全攻略】蛀牙一定要補？詳解補牙過程、物料選擇及手術後護理
本文將由專業牙醫團隊為您全面拆解補牙的必知事項：從治療過程、四大物料優缺點，到手術後護理，助您克服恐懼，守護牙齒健康。
當你飲凍水感到一陣酸軟，或者照鏡發現牙齒表面有無法刷掉的黑點，這通常是蛀牙的早期訊號。
很多人因為怕痛或怕鑽牙聲而拖延就醫，結果「小洞不補，大洞吃苦」。補牙是牙科最基礎但也最重要的治療之一，目的是在細菌感染神經之前，修復牙齒的結構與功能。
目錄
補牙物料大比拼：樹脂、銀粉、瓷嵌體
現代牙科有多種補牙物料可供選擇，醫生會根據蛀牙的大小、位置及美觀需求為您建議。
1. 複合樹脂
這是目前香港牙科診所最常用的物料。它是一種塑膠與玻璃粉末的混合物。
- 優點： 顏色可調配至接近真牙，美觀度極高；與牙齒有化學黏結力，只需磨除最少量的牙齒組織。
- 缺點： 對醫生技術要求高（需嚴格隔濕）；硬度略低於金屬，長年使用可能有耗損或變色。
- 適用： 前牙美觀修復、中小型蛀牙。
2. 陶瓷嵌體
當蛀牙範圍太大（例如超過牙面 50%），樹脂的強度可能不足以支撐咬合力，容易斷裂。這時醫生會建議使用「嵌體」。它是經由 3D 掃描或印模，在技工室訂製的精密陶瓷塊，再黏合到牙齒上。
- 優點： 硬度媲美真牙琺瑯質、不變色、耐用度極高（可達 10-15 年）。
- 缺點： 費用較高，通常需要兩次就診（或即日數碼製作）。
- 適用： 大範圍蛀牙、後牙承重區。
3. 銀粉
一種銀灰色的金屬合金，含有水銀、銀、錫等成分。
- 優點： 堅硬耐用，價格便宜。
- 缺點： 顏色不美觀（開口見黑）；需磨走較多健康牙齒以物理方式卡住補粉；部分病人對水銀成分有顧慮。
- 適用： 目前較少主動使用，多見於舊式補牙。
4. 玻璃離子水門汀
一種能釋放氟化物（Fluoride）的物料。
- 優點： 有助預防蛀牙，對牙髓刺激小。
- 缺點： 硬度低，不耐磨，顏色較死白。
- 適用： 乳齒填補、牙頸部磨損、臨時補牙。
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「小洞不補，大洞吃苦」。如果您發現牙齒酸軟、變色或舊補牙脫落，請儘早處理，以免錯失保留真牙的黃金機會。
Smith & Jain Dentists | 中環專業牙科團隊 我們位於中環核心地段，提供透明、專業且舒適的牙科體驗。不論是基礎的 Composite 補牙，還是高階的 Ceramic Inlay/Onlay 修復，我們都能為您提供最合適的方案。
補牙過程：真的會痛嗎？
很多病人對補牙有心理恐懼，多半源於對「鑽牙聲」的聯想或是擔心治療過程中的酸痛。事實上，隨著現代麻醉技術與微創儀器的進步，補牙過程通常是舒適且無痛的。我們會將流程拆解為以下精密的六個步驟，確保您的牙齒得到最完美的修復：
1. 深度診斷與 3D 評估
治療前，醫生會先進行臨床檢查。若蛀牙位置隱蔽（例如牙縫間），我們會利用 低輻射數碼 X 光片 甚至 3D 口腔掃描，精確判斷蛀牙的深度、是否已侵蝕到牙髓神經，以及是否有足夠的牙本質來支撐填補物。這一步是制定治療方案、避免手術後敏感的關鍵。
2. 舒適化局部麻醉（視乎需求）
「怕痛」是人的天性。若蛀牙較深且接近神經敏感區，醫生會先在牙齦表面塗上表面麻醉膏（減輕針頭入肉感），再注射適量的局部麻醉藥。對於淺層蛀牙，由於神經未受干擾，過程往往只需輕微處理，甚至不需麻醉。我們的目標是讓您在整個療程中，連一絲酸軟感都察覺不到。
3. 精準清除受損組織
醫生會使用專業的高速及低速牙科手機（即病人常聽到的「鑽牙聲」來源），精確地移除被細菌感染的壞死組織。我們強調「微創原則」——透過高倍數放大鏡，只移除必須清理的病灶，最大程度保留健康的天然齒質。
4. 嚴格隔濕與消毒處理
這是補牙成功與否的最重要細節。樹脂物料非常怕水，一旦沾到唾液，黏合力會大幅下降。我們會使用 棉卷 或 橡皮障 (Rubber Dam) 進行徹底隔離。接著，醫生會使用專業消毒液清洗窩洞，確保內部處於完全無菌的乾燥狀態，預防日後出現「二次蛀牙」。
5. 藝術化填補與固化
這一步最考驗醫生的美感與技術：
- 複合樹脂 (Composite)： 醫生會先塗上酸蝕劑與黏結劑（Bonding），接著採用「分層填補法」，逐層填入顏色匹配的樹脂。每一層都會配合專用藍光燈照射，使其迅速固化。這種做法能抵消樹脂固化時的收縮應力，減少術後敏感。
- 陶瓷嵌體 (Inlay/Onlay)： 若為嵌體修復，醫生會將在技工室精密訂製好的瓷塊進行試戴。確認邊緣與牙齒完美密合後，再使用高強度的樹脂黏著劑進行永久性黏固。
6. 精細打磨與咬合校正
填補完成後，醫生會利用咬合紙請您輕輕開合牙齒。我們會反覆微調填補物的高度與形狀，直到您的咬合感覺與天生牙齒無異。最後進行多道工序的拋光處理，使補牙表面光滑如鏡，這不僅能提升舌頭觸感的自然度，更能防止牙菌膜輕易附著。
補牙後的注意事項：如何細心呵護您的新牙齒？
補牙完成後，您的牙齒結構雖然已經恢復，但牙髓神經與周邊組織仍需要一段「適應期」。為了確保補牙物料持久耐用並減少不適感，請參考以下詳細的手術後護理指南：
1. 麻醉藥效期間的「進食禁忌」
如果您在治療過程中接受了局部麻醉，藥效通常會維持 2 至 3 小時。
- 避免進食： 在麻醉未完全消退前，您的嘴唇、舌頭和臉頰會處於麻痹狀態。此時進食極易在無意識下嚴重咬傷口腔軟組織，或被熱食燙傷。
- 安全飲水： 若感到口渴，可以喝水，但請避免使用吸管（壓力可能影響傷口，若有同時洗牙或拔牙）或飲用過熱液體。
2. 手術後敏感：什麼是正常，什麼需要覆診？
補牙後，牙齒對外界刺激的反應會比平時敏感，這屬於正常的生理反應。
- 短期敏感（正常）： 在手術後 1 至 2 週 內，接觸冷、熱、酸、甜食物時，牙齒可能會有短暫的酸軟感。這是因為補牙過程中清理了蛀洞，神經需要時間適應新的填補物。
- 警號（需立即覆診）：
- 自發性劇痛： 即使不吃東西也會陣痛，甚至晚上痛到睡不著。
- 咬合痛： 咬合時有明顯的刺痛或「頂住」的感覺，這通常代表填補物過高，需微調高度。
- 持續腫脹： 牙齦出現紅腫或膿包。
3. 飲食建議與物料保養
雖然現代複合樹脂 (Composite) 在照燈後已即時硬化，但為了長遠的美觀與牢固，首 24 小時至為重要：
- 遠離色素（針對樹脂補牙）： 樹脂物料在初期較易吸收色素。建議 24 小時內 避免飲用咖啡、濃茶、紅酒或食用咖哩、火龍果等深色食物，以免補牙邊緣出現色斑。
- 避開極端硬物： 避免立即咬冰塊、蟹殼或硬糖。雖然補牙物料堅硬，但與真牙的黏合處在強大側向力下仍有碎裂風險。
- 戒除不良習慣： 避免用牙齒撕開包裝袋或咬指甲，這些習慣是導致補牙物料脫落的常見原因。
4. 口腔衛生：防止「二次蛀牙」
補牙不代表該處永遠不會再蛀。事實上，補牙與真牙的接縫處（Margin） 是細菌最愛埋伏的地方。
- 勤用牙線： 特別是「雙面補牙」的患者，必須每日清潔牙縫，防止細菌從接縫處滲入。
- 定期洗牙： 每半年回診洗牙，讓醫護人員檢查補牙物料是否有磨損、裂痕或滲漏，及早修補細微受損。
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總結
補牙是一項「與時間賽跑」的治療。越早發現，治療越簡單、越便宜，保留的真牙結構也越多。
Smith & Jain Dentists 位於中環，我們致力於提供高品質的修復治療。我們使用優質的 3M 複合樹脂及全瓷嵌體，配合高倍數放大鏡，確保修復後的牙齒既美觀又耐用。
如果您懷疑自己有蛀牙，請不要猶豫。
常見問題
補牙可以撐多久？
這取決於物料、蛀牙大小及個人口腔衛生。一般樹脂補牙壽命約 5-7 年，陶瓷嵌體則可達 10-15 年或以上。
懷孕期間可以補牙嗎？
可以。懷孕中期（第 4 至 6 個月）是治療的最佳時機。孕婦因荷爾蒙變化容易患牙齦炎，及時處理蛀牙對媽媽和寶寶都更安全。
補牙後可以用電動牙刷嗎？
絕對可以。保持良好的清潔習慣（刷牙、牙線）是防止「二次蛀牙」的關鍵。
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